Uwaga: uruchamianie JavaScript jest wyłączone w przeglądarce lub dla tej strony. Może to uniemożliwić udzielenie odpowiedzi na niektóre pytania tej ankiety. Proszę sprawdzić ustawienia swojej przeglądarki.

IX Festiwal Małej Formy Sonatowej dla uczniów klas fortepianu SM I stopnia z województwa świętokrzyskiego

Kielce, 14 lutego 2025 r.

KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA

Pola oznaczone czerwoną gwiazdką są obowiązkowe

W przypadku wątpliwości dotyczących wypełnienia zgłoszenia prosimy o kontakt telefoniczny:
Anna Wojciechowska tel. 41-342-60-17 wew. 124

W tej ankiecie jest 11 pytań.
(To pytanie jest wymagane)
1
imię uczestnika
tylko pierwsza litera duża (np.: Janina)
(To pytanie jest wymagane)
2
nazwisko uczestnika
tylko pierwsza litera nazwiska (np.: Jankowska)
(To pytanie jest wymagane)
3
grupa
(To pytanie jest wymagane)
4
telefon do rodzica/opiekuna prawnego uczestnika
prosimy wpisać spację co 3 cyfry
(To pytanie jest wymagane)
5
adres e-mail rodzica lub opiekuna prawnego uczestnika

prosimy dokładnie sprawdzić wpisany adres

 

(To pytanie jest wymagane)
6
klasa/cykl
prosimy wpisać tylko w taki sposób - np.: II/6
(To pytanie jest wymagane)
7
dane szkoły, do której uczęszcza Uczestnik

prosimy wpisać pełną nazwę szkoły, z pierszą literą imienia i pełnym nazwiskiem patrona oraz nazwą miejscowości, np.: Szkoła Muzyczna II st. im. K. Szymanowskiego w Kole

duże tylko pierwsze litery

(To pytanie jest wymagane)
8
imię i nazwisko pedagoga
duże tyko pierwsze litery, przykład: Zbigniew Nowak
(To pytanie jest wymagane)
9
telefon do pedagoga
prosimy wpisać spację co 3 cyfry
(To pytanie jest wymagane)
10

adres e-mail pedagoga

prosimy dokładnie sprawdzić wpisany adres

(To pytanie jest wymagane)
11
repertuar, jaki zaprezentuje uczestnik
1.
2.
 
Zamknij